Co oznacza All-on-6?
All-on-6 to całołukowe podejście implantologiczne, w którym do podparcia mostu stałego w jednej szczęce wykorzystuje się sześć implantów. Dodatkowe implanty mogą pozwalać na rozłożenie sił żucia na więcej punktów podparcia, jednak przegląd konsensusowy nie wykazał istotnej różnicy w przeżywalności implantów ani protez między mniej niż pięcioma, pięcioma lub większą liczbą implantów, więc sześć implantów nie jest automatycznie lepsze niż cztery. Odpowiednia liczba zależy od kości, anatomii, zgryzu, konstrukcji mostu i planu lekarza.
Ocena i planowanie
Kompleksowe badanie jest niezbędne. Zwykle obejmuje ocenę stanu pozostałych zębów, dziąseł, kości szczęki, uśmiechu, mowy i zgryzu, wspartą odpowiednimi badaniami obrazowymi. Dentysta powinien również przeanalizować wywiad medyczny, przyjmowane leki, palenie tytoniu, zgrzytanie zębami oraz zdolność pacjenta do utrzymania odbudowy w należytym stanie.
Etapy leczenia
Leczenie może obejmować ekstrakcje, wszczepienie implantów i most tymczasowy, a następnie gojenie i most docelowy. Niektórzy pacjenci wymagają augmentacji kości lub podejścia etapowego. Każda obietnica natychmiastowych stałych zębów powinna być uzależniona od ustaleń w trakcie zabiegu i odpowiedniej stabilności implantów; wytyczne konsensusowe traktują augmentację kości lub podniesienie dna zatoki podczas tej samej wizyty jako względne przeciwwskazanie do natychmiastowego obciążenia.
Zalety i ograniczenia
Sześć implantów może zapewnić dodatkowe podparcie i więcej możliwości protetycznych w odpowiednich przypadkach. Oznacza to jednak także więcej miejsc wszczepienia, wyższy koszt i bardziej złożone planowanie chirurgiczne. Powikłania mogą obejmować utratę jednego lub kilku implantów, zakażenie, stan zapalny dziąseł lub kości, zajęcie nerwu albo zatoki, poluzowanie elementów, złamanie mostu oraz konieczność późniejszej wymiany zużytych materiałów protetycznych.
Porównanie All-on-4 i All-on-6
Nie porównuj wyłącznie liczby implantów ani ceny podanej w ofercie. Poproś kliniki o wyjaśnienie, dlaczego ich rozwiązanie jest odpowiednie dla Twojej anatomii, na jakich dowodach się opiera, czy proponowany most jest tymczasowy, czy docelowy, jakie materiały zastosowano, jak wygląda dostęp do higieny, jakie są plany awaryjne i jak zorganizowana jest długoterminowa opieka.
Ten artykuł ma charakter ogólnej informacji edukacyjnej. Nie stawia diagnozy stanu zębów ani nie potwierdza, że dane leczenie jest dla Ciebie odpowiednie. Zanim udzielona zostanie spersonalizowana porada, dentysta musi zbadać Twoją jamę ustną i stan zdrowia oraz zlecić odpowiednie badania obrazowe. Metody leczenia, terminy, ryzyko i zakres ceny różnią się w zależności od pacjenta i kliniki.
Źródła i dalsza lektura
- International Team for Implantology — Liczba implantów w całołukowych protezach stałych (opens in a new tab): oświadczenie konsensusowe, w którym nie stwierdzono istotnej różnicy w przeżywalności implantów ani protez między mniej niż pięcioma, pięcioma i więcej niż pięcioma implantami, i które zaleca, by planowanie leczenia opierało się na protezie i czynnikach indywidualnych.
- International Team for Implantology — Protokoły obciążania protez stałych w szczękach bezzębnych (opens in a new tab): oświadczenie konsensusowe dotyczące obciążenia natychmiastowego, wczesnego i konwencjonalnego, w tym kryteriów stabilności implantów oraz augmentacji kości jako względnego przeciwwskazania do obciążenia natychmiastowego.
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust — Implanty zębowe (opens in a new tab): informacje dla pacjentów o tym, czym są implanty, alternatywach, etapach leczenia, ryzyku i długoterminowej opiece.