CBCT oznacza cone beam computed tomography, czyli tomografię komputerową wiązki stożkowej.
Jest to metoda obrazowania stomatologicznego pozwalająca uzyskać trójwymiarowe obrazy zębów, szczęk i otaczających struktur.
Dentysta może zlecić CBCT, gdy zwykłe obrazy dwuwymiarowe nie dają wystarczającej ilości informacji do podjęcia konkretnej decyzji klinicznej.
Co pokazuje CBCT?
CBCT umożliwia oglądanie struktur pod różnymi kątami i w trzech wymiarach.
W zależności od badanego obszaru może pomóc ocenić:
- wysokość i szerokość kości
- położenie zębów i korzeni
- relację zębów do sąsiednich struktur anatomicznych
- zęby zatrzymane
- obszary utraty kości
- położenie zatok szczękowych
- przebieg ważnych kanałów nerwowych
- położenie i kąt istniejących implantów
Dentysta interpretuje badanie razem z wynikiem badania klinicznego i innymi informacjami.
Dlaczego CBCT stosuje się przy implantach?
Planowanie implantów wymaga wiedzy o ilości kości i położeniu sąsiednich struktur.
CBCT może pomóc ocenić:
- czy ilość kości wydaje się wystarczająca
- kształt miejsca planowanej implantacji
- położenie ważnych struktur anatomicznych
- czy należy rozważyć odbudowę kości
- możliwe położenie i kąt implantu
Samo badanie CBCT nie przesądza o kwalifikacji do implantów.
Czy CBCT to to samo co zdjęcie panoramiczne?
Nie.
Zdjęcie panoramiczne, często nazywane OPG, daje szeroki dwuwymiarowy obraz szczęk i zębów.
CBCT dostarcza danych trójwymiarowych, które można analizować jako przekroje i rekonstrukcje.
Oba badania mają inne zastosowania. Dentysta dobiera obrazowanie do konkretnego pytania klinicznego.
Czy każdy pacjent implantologiczny potrzebuje CBCT?
Nie automatycznie.
Potrzeba wykonania CBCT zależy od planowanego leczenia, dostępnych danych oraz oceny klinicznej dentysty.
CBCT wykorzystuje promieniowanie jonizujące, dlatego powinno być wykonywane z uzasadnionego powodu klinicznego, a nie tylko jako rutynowy dodatek.
Jak wygląda badanie?
Dokładny przebieg zależy od aparatu.
Zwykle pacjent stoi lub siedzi, a skaner obraca się wokół głowy. Podczas ekspozycji trzeba pozostać nieruchomo.
Samo badanie jest zazwyczaj krótkie.
Klinika może poprosić o zdjęcie okularów, biżuterii, ruchomych aparatów i metalowych przedmiotów w okolicy głowy i szyi.
Czy CBCT boli?
Nie. W trakcie badania nie wykonuje się zabiegu ani nie wprowadza narzędzi do jamy ustnej.
Trzeba jedynie pozostać nieruchomo.
Czy CBCT wiąże się z promieniowaniem?
Tak.
CBCT wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, a więc promieniowanie jonizujące.
Dawka zależy od urządzenia, zakresu badania i ustawień.
Badanie powinno być klinicznie uzasadnione, a ekspozycja możliwie mała przy zachowaniu informacji potrzebnej do diagnostyki.
Dlaczego CBCT może zmienić wstępny plan leczenia?
Klinika może przygotować wstępny plan na podstawie zdjęć, OPG i innych danych jeszcze przed przyjazdem pacjenta.
Późniejsze CBCT może ujawnić szczegóły, które nie były dobrze widoczne na obrazie dwuwymiarowym.
Może to zmienić ocenę ilości kości, możliwego położenia implantów, sąsiedniej anatomii lub potrzeby dodatkowych procedur.
Dlatego wstępna zdalna wycena nie zawsze jest ostatecznym, gwarantowanym planem leczenia.
Czy CBCT powinno być wliczone w cenę pakietu implantologicznego?
Nie ma jednej zasady.
Niektóre kliniki wliczają jedno lub kilka badań, inne pobierają osobną opłatę.
Porównując oferty, zapytaj:
- czy CBCT jest w cenie
- ile badań obejmuje cena
- czy powtórne obrazowanie jest dodatkowo płatne
- czy cena obejmuje opis radiologiczny, jeśli jest wymagany
Jeśli oferta tego nie podaje, oznacz pozycję jako nie podano, zamiast zakładać, że jest wliczona.
W skrócie
CBCT to trójwymiarowe badanie stomatologiczne, które może dostarczyć bardziej szczegółowych informacji o zębach, kości i otaczającej anatomii niż standardowe RTG dwuwymiarowe.
Jest narzędziem diagnostycznym, a nie samym leczeniem.